(本网记者 林秀姜 通讯员 杨杰)“患者患有严重肾衰竭、代谢性酸中毒及呼吸衰竭……”近日，铜仁一62岁女性患者在家中突发深度昏迷伴有抽搐入院，急诊检查时突发呼吸、心跳骤停，在心肺复苏成功后入住综合ICU病房。

成功开展首例床旁连续性肾脏替代治疗(CRRT)

(资料图片)

在详细检查和讨论后，该院综合ICU及时为患者施行床旁连续性肾脏替代治疗(CRRT)。经过15小时持续奋战，患者动脉血气PH、HCO3-恢复正常范围，患者成功下机，病情明显好转，并脱离危险期，转入肾内科继续住院治疗。

据医务人员介绍，这是ICU自主开展的首例床旁连续性肾脏替代治疗。

床旁连续性肾脏替代治疗，是一项新型的血液净化技术，它是采用每天24小时或接近24小时的一种长时间连续的体外血液净化疗法，以替代受损的肾功能，是ICU必备的治疗手段之一。

而近两个多月来，像这样的技术突破在该科室并非首次。

陈柳萍在ICU查房

“纤支镜引导下的经鼻气管插管术、床旁灌流术、床旁穿刺、床旁B超……在陈老师的帮助下，一些ICU必备的治疗手段正在逐渐得到应用。”ICU护士长艾旭说道。

艾旭口中的陈老师，是莞铜医疗协作帮扶专家、东莞市中医院副主任中医师陈柳萍，从事重症医学、教学及科研工作14余年，对各种危急重病有较丰富的临床经验和理论知识，熟悉机械通气、血液净化、纤维支气管镜检查、床旁超声、EMCO、各种常见穿刺置管术等多项诊疗技术。

铜仁市中医医院聘任陈柳萍为重症医学科主任

今年的2月19日，陈柳萍接力上一批东莞中医院帮扶专家，来到铜仁市中医医院开展为期半年的医疗帮扶。

“我这次来帮扶，一开始的主要任务和目标是要让ICU各医生熟悉掌握床旁血滤净化术！”陈柳萍说，没来之前对铜仁市中医医院ICU进行过简单的了解，来了以后是既在意料之中，又在意料之外。

纤支镜清洗消毒

铜仁市中医医院重症监护病房成立于2017年8月，设立床位10张，业务面积230平米。拥有全科副主任医师1名、主治医师2名、住院医师4名，副主任护师1名，主管护师2名、护师9人。

“这是一个非常年轻的科室，一些ICU常见的医疗技术在这里没有广泛得到普及。”这与陈柳萍初步了解的情况并无出入，但是有个“意料之外”的情况让她对此次的帮扶充满了信心。

指导经口气管插管

“ICU该有设备的基本上都配齐了。”陈柳萍说，原本以为这边的医疗底子比较薄弱，医疗硬件上会有所欠缺，但是情况恰恰相反。

2021年，碧江区中医医院升格为铜仁市中医医院，也是在这一年，根据粤黔东西部协作工作要求，东莞市中医院、东莞市中西医结合医院与铜仁市中医医院建立结对关系，开展组团式帮扶。在市委市政府、市卫健局的关心支持下，依托莞铜协作机遇，铜仁市中医医院迎来了高速发展期，医院基础设施及医疗设备等硬件设施逐步完善。

指导深静脉穿刺术

“ICU集中了医院最先进的设备，但是没有相应的技术与之匹配，这些设备就成了一个摆设。”看着科室里暂时闲置的“高科技”，陈柳萍默默地下定决心，“要把自己的技术和知识留下来，要让每个医生都掌握！”

理论授课、模型训练、指导实操……一个一个的教，一点一点的做，这3个多月的时间里，只要一有时间，陈柳萍就会到ICU指导。

指导纤支镜检查术

“科室医务人员学习都很积极。”陈柳萍说，曾经科室组织一次学习，问她有没有时间时，她的答案就是：“只要你们方便我随时都可以！”

如今，每个星期一次的“学习”也成了科室的必备。唯一不同的是，一开始是陈柳萍授课，现在是医务人员自己讲。

“不能总是我授予，更重要的是要引导他们自己去学、去突破，授人与鱼不如授人与渔！”陈柳萍说道。

重症超声授课

一、三、五ICU查房，二、四急诊查房，星期六梵净医馆或县里义诊，星期天……陈柳萍的帮扶还在继续，而她最大的愿望就是自己的技术可以“留”在当地，服务患者。

交班